В осенне-зимний период фраза «дайте от кашля что-нибудь» в аптеках самая часто произносимая. Но вместо того, чтобы просто купить сироп или таблетки, может, стоит разобраться в причине кашля, ведь кашель – это симптом многих заболеваний или осложнений и совершенно не значит, что у вас именно простуда. И к врачу на прием человек идет уже, когда понимает, что купленное в аптеке без рецепта врача лекарство совсем не помогает, а время упущено.

Безусловно, с аптекой проще не нужно стоять в очереди к врачу, сдавать анализы, однако волшебных таблеток от всех болезней не бывает, поэтому прежде чем заниматься самодиагностикой и самолечением – необходимо посетить врача.

Читайте: 12 вопросов маммологу

Кашель — это один из важнейших для организма человека защитных механизмов. Причины кашля могут быть связаны с возбуждением центра головного мозга (например, при неврозе) или раздражением чувствительных окончаний, находящихся вне дыхательных путей (в среднем ухе, пищеводе). Но чаще всего кашель это признак при заболеваниях органов дыхания. Практически всегда таким симптомом сопровождаются поражения гортани, трахеи, крупных бронхов, потому что именно в них больше всего чувствительных рецепторов.

По нервам информация об их раздражении передается в головной мозг, где и сформировываются сигналы к мышцам грудной клетки. Так, формируется защитная реакция, направленная на удаление раздражителя из дыхательных путей. Рецепторы слизистой в головной мозг подают сигнал, который отправляет импульс к грудным мышцам. Происходит их сокращение, в результате кашель.

Читайте: 10 профессий, убивающие наши легкие

С резким толчком воздуха, раздражающие слизистую частицы выплескиваются в верхние отделы дыхательных путей (в рот), и мокроту можно или выплюнуть или проглотить. Однако так бывает не всегда, потому что кашель – это универсальный симптом, который может сигнализировать совершенно разную патологию абсолютно несвязанную с простудой. Именно поэтому крайне важно вовремя посетить врача и пройти необходимое обследование.

Практически все болезни, сопровождающиеся кашлем, могут наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Длительный кашель может сохраняться в течение 3-х и более недель. При появлении данного симптома нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины. При продолжительном кашле диагностироваться могут следующие заболевания:

· хронический ларингит, тонзиллит, фарингит;

· абсцесс легкого;

· плеврит различного происхождения;

· ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);

· бронхиальная астма;

Читайте: Чувствительная грудь

· бронхоэктатическая болезнь;

· пневмосклероз и эмфизема;

· легочный туберкулез, саркоидоз;

· увеличение грудных лимфоузлов;

· опухоли бронхов, легких, средостения, метастазы либо первичные опухолевые поражения плевры;

· аневризма аорты;

· диффузные легочные болезни;

· туберкулезный бронхоаденит;

· дискинезия трахеи и бронхов;

· коклюш;

· инородное тело дыхательных путей;

· хроническая сердечная недостаточность, которая вызывает застой крови в легочных сосудах.

Читайте: «Нехорошие» болезни: самые нелепые оправдания мужчин

· рак легких;

· бронхоэктазы;

· трахеобронхиальная дискинезия;

· сдавление бронха увеличенными внутригрудными лимфатическими узлами;

· полип или инородное тело бронха.

Заболевание ларингит поражает гортань и голосовые связки. Основные симптомы патологии – быстрая голосовая утомляемость при разговоре, хриплый голос, першение в горле, непостоянный кашель с незначительным количеством мокроты.

Фарингит сопровождается воспалением глотки. Для заболевания характерны саднение и небольшая боль при глотании. Поскольку в глотке всегда накапливается слизь, больной вынужден все время откашливаться. Особенно сильно это выраженно утром, причем кашель может быть настолько интенсивным и сильным, что вызывает рвоту.

Читайте:   Свободно веет по планете твое дыхание стальное

При тонзиллите кашель имеет непостоянный характер. Больной может откашливать комочки слизи, выделяющиеся из углублений миндалин. Иногда беспокоит рефлекторный приступообразный сухой кашель. При этом заболевании хронической формы самочувствие больного ухудшается, понижается работоспособность, отмечается небольшое повышение температуры.

Продолжительный воспалительный процесс в бронхах с формированием в них расширений и застоем мокроты именуется бронхоэктатической болезнью. При этом кашель может быть единственным симптомом болезни на протяжении нескольких лет. Его характеристики:

· обычно возникает утром;

· сопровождается выделением гнойной мокроты, объем которой может достигать до 500 мл;

· мокрота отходит за 1-2 раза «полным ртом», обладает неприятным запахом;

· в мокроте часто есть примесь крови.

Читайте: Маммолог в жизни женщины

Также у больного может быть слабость, одышка, боли в груди, потливость, повышенная температура. Если недуг развивается у ребенка, то зачастую, в развитии он начинает отставать от сверстников. Болезнь диагностируется с помощью фибробронхоскопии и бронхографии.

Похожие симптомы наблюдаются и при хроническом бронхите, но в этом случае откашливание мокроты «полным ртом» нехарактерно.

Для ХОБЛ характерен сухой длительный кашель, иногда в виде приступов. Заболевание сопровождается непостоянной одышкой с затянутым выдохом, часто с хрипами. При обострении одышка и прочие симптомы усиливаются, количество мокроты увеличивается. Кроме того, мокрота может приобретать гнойный характер.

Трахеобронхиальная дискинезия встречается обычно на фоне эмфиземы легких либо после ОРЗ. В стенке трахеи есть соединительнотканная стенка, которая при дискинезии атрофируется или происходит ее расслабление. Поэтому при выдохе эта стенка западает в просвет трахеи. Вследствие чего на фоне хорошего самочувствия возникает резкий приступ «лающего» кашля, сильная одышка с затруднением выдоха, удушье и даже возможна потеря сознания.

Читайте: Врачи советуют отказаться от самообследования груди

Болезни легких часто становятся причиной кашля. Обычно это поражения, которые распространяются на легочную ткань:

· токсический либо идиопатический фиброзирующий альвеолит;

· саркоидоз;

· экзогенный аллергический альвеолит;

· диссеминированный туберкулез;

· грибковые поражения легких;

· пневмокониозы;

· карциноматоз легких и плевры;

· синдром Гудпасчера и др.

Читайте:  Белая Клиника. Врач-дерматовенеролог

Для подобных заболеваний характерно покашливание без мокроты, устойчивая одышка, синюшность кожи и признаки дыхательной недостаточности. Обычно повышение температуры не наблюдается.

Еще одна причина кашля без температуры – легочная гипертензия. Возникает и при заболеваниях легких, и при патологии сердца. В данном случае проявления болезни чаще беспокоят ночью во время сна.

Среди очаговых поражений легких, провоцирующих длительный кашель, можно обозначить наиболее частые:

· тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии;

· абсцесс легкого;

· очаговый туберкулез;

· рак бронхов, рак легких, метастазы из иных органов.

Для ранней стадии туберкулеза присуще длительное, тихое, короткое покашливание.

Диагностировать эти поражения самостоятельно – невозможно!

Читайте: Почему я мерзну

· плевриты при абсцессе легких, туберкулезе, лейкозе, бронхоэктазах, системной красной волчанке, карциноматозе, мезотелиоме плевры, склеродермии;

· гидроторакс (скопление не воспалительной жидкости) при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени, тяжелой анемии, голодании, при опухолях яичников и средостения;

· гемоторакс (скопление крови) при туберкулезе и опухолях органов грудной клетки.

Читайте:  Как измерять температуру правильно

При заболеваниях плевры больных часто беспокоит кашель, одышка, боли в груди.

Причиной продолжительного нарушения дыхания у детей в большинстве случаях становятся такие состояния:

· коклюш;

· бронхиальная астма;

· маленькое инородное тело;

· туберкулезный бронхоаденит.

Коклюш поражает обычно детей младшего возраста, однако иногда может стать причиной сухого длительного кашля и у взрослых. Заболевание сопровождается приступами спазматических кашлевых толчков, на вдохе сменяющихся своеобразным свистящим звуком, нередко заканчивающиеся рвотой. Такие симптомы могут возникать неоднократно в течение суток.

Для бронхиальной астмы, особенно в начале ее развития, у детей характерны кашлевые приступы по ночам. Сначала кашель сухой, далее может выделяться незначительное количество вязкой мокроты.

Иногда в дыхательные пути ребенка попадают мелкие инородные тела, например, косточка от яблока. Для родителей это часто остается незамеченным. В свою очередь чужеродный предмет постепенно становится источником постоянного воспаления: появляется приступообразный кашель, с выделением мокроты или сухой. Во время кашля может развиться одышка и удушье, а кожа приобретает синюшный оттенок. При этом температура тела не повышается. Родителям нужно быть предельно внимательными, например, меняется характер плача (становится более тихим, сдавленным, прерывистым) чем раньше. При появлении подобных признаков обязательно обратиться к врачу, т.к. инородное тело может в момент приступа кашля или плача сместиться и вызвать остановку дыхания. Также это может стать причиной абсцесса или пневмонии легких.

Читайте:  Признаки и симптомы рака! Как распознать?

Туберкулезный бронхоаденит – наиболее частый вариант туберкулеза. Обычно он развивается у детей и связано это с проникновением возбудителей болезни непосредственно во внутригрудные лимфоузлы. Они воспаляются, увеличиваются и соответственно сдавливают бронхи, нарушая их проходимость. При этом заболевании характерны такие симптомы:

· постоянное покашливание;

· лихорадка, потливость, слабость;

· кашель может быть звонким, коклюшеподобным или битональным.

Диагностика напрямую зависит поражения того или иного органа. Диагностические мероприятия могут включать не только осмотр ротовой полости и гортани, исследование бронхов и легких, но и сердца, печени, почек и даже половых органов.

Читайте:   Самые чудовищные заблуждения об аллергии

Как уже было отмечено – кашель – это универсальный симптом, который может указывать на патологию в абсолютно любом органе и системе организма человека. Поэтому нередко требуется микробиологическое исследование мокроты, в диагностически неясных случаях – биопсия легочной ткани. Для распознавания болезни может применяться компьютерная томография грудной клетки, бронхоскопия, рентгенография или туберкулиновые пробы.

Лечение кашля в первую очередь зависит от причины вызвавшей его. Часто обычные противокашлевые препараты не устраняют этот симптом, а только усугубляют. Поэтому никакого самолечения – только к врачу!

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2015 Thinkstock.