Термин «рак молочной железы» (РМЖ) объединяет разные виды опухолей. Современные исследования отмечают, что рак груди – самый диагностируемый вид онкологии у женщин. Выделяют несколько десятков разновидностей болезни, которые отличаются по характеру течения и вероятности благоприятного исхода для пациента. Что важно знать каждой девушке и женщине о раке молочной железы?

Прием врача маммолога в Таганроге 8 (8634) 36 46 01

WhatsApp +7 918 55 64 601 маммолог.онлайн

Как и другие онкозаболевания, рак груди развивается в результате бесконтрольного деления и роста злокачественных клеток. Они истощают организм и отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, в итоге это приводит к возникновению сопутствующих нарушений и часто к летальному исходу. Запущенный рак молочной железы – достаточно агрессивная опухоль. Без лечения она быстро растет, прогрессирует и распространяет метастазы (ответвления, поражающие другие органы). 

• Рак молочной железы. Вопрос – ответ

Сегодня рак груди – огромная социальная проблема, с каждым годом больных становится все больше, при этом, согласно статистике РМЖ молодеет (все чаще и чаще обнаруживается у молодых девушек). К сожалению, статистика весьма печальна:

По данным ВОЗ ежегодно в мире заболевают раком груди более 1 млн. женщин.

РМЖ занимает 1 место заболеваемости женщин злокачественными новообразованиями.

Рак груди занимает 1 место среди причин смертности женщин от злокачественных опухолей. Ежегодно свыше 300 тыс. женщин умирают от РМЖ.

Каждая 8-я женщина рискует заболеть РМЖ.

Однако, рак молочной железы все же не приговор! Крайне важно своевременно выявить заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение!

Доброкачественные изменения грудных желез – наиболее распространенные заболевания у женщин. Отличительной особенностью МЖ является сложность отчетливой дифференцировки патологических и физиологических изменений, а так же разных типов доброкачественной диффузной патологии. Обусловлено это тем, что строение молочной железы в нормальном состоянии характеризуется большой вариабельностью, зависит это, прежде всего от возраста женщины, репродуктивной системы, периода менструального цикла.

• Как не заболеть онкологией. Профилактика раковых заболеваний

Примерно до 80% женщин репродуктивного возраста имеют различные заболевания молочных желез. Наиболее частым доброкачественным новообразованием МЖ является мастопатия (чаще всего встречается у женщин от 30 до 50 лет). Мастопатия в популяции встречается у 30-70% женщин, а при гинекологических болезнях частота ее возрастает до 76-98%.

Мастопатия – это полиэтиологическое заболевание, которое связано с эндокринными и генетическими факторами, а также с неблагоприятными факторами окружающей среды. В современной медицине существует несколько классификаций мастопатии. Самая распространенная из них — классификация Рожковой Н.И. Как правило, в ней выделяют формы мастопатии молочной железы, которые можно обнаружить на рентгенограммах и при помощи морфологического исследования. К ним относятся:

1. Диффузная мастопатия, преобладающая фиброзным компонентом, или фиброзная мастопатия (характеризуется отечностью, увеличением междольковых соединительнотканных перегородок, их давлением на окружающую ткань, сужением или полным заращением просвета протоков).

2. Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента, или кистозная мастопатия (возникают одна или несколько эластичных полостей с жидким содержимым, которые четко отграничены от окружающих тканей железы).

3. Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента (характеризуется отеком и разрастанием железистой ткани).

• Рак молочной железы: самые часто задаваемые вопросы

4. Смешанная, или фиброзно-кистозная мастопатия (при данном виде увеличивается количество железистых долек, и разрастаются соединительно-тканные междолевые перегородки).

5. Склерозирующий аденоз (возникают частые тянущие боли, образуется плотное новообразование).

I степень – ФКМ без пролиферации.

II степень – мастопатия с пролиферацией эпителия без атипии.

III степень – мастопатия с атипической пролиферацией эпителия.

Важно учесть, что II и III степени являются предопухолевыми состояниями.

Также выделяют узловую мастопатию, при которой образуются четко выраженные узлы. Но она не относится к доброкачественным мастопатиям. Разновидности узловой мастопатии молочных желез: фиброаденома (17%), липома (10%), киста (22%), липогранулема – жировой некроз ткани (0,6%), атерома (0,2%), сосудистые опухоли (0,08-0,12%).

Внутрипротоковые папилломы (0,6%) – в протоке грудной железы доброкачественные папиллярные разрастания. Клинически проявляются бурыми, кровянистыми либо «янтарными» выделениями (данная патология требует непременного хирургического вмешательства, т. к. часто перерастает в злокачественную патологию МЖ). Также существуют воспалительные изменения груди: послеродовый лактационный мастит и нагноившаяся киста молочной железы – нелактационный мастит.

• Рак молочной железы: первые признаки и проявления

Согласно статистике РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ встречается у женщин имеющих мастопатию в 3-5 раз чаще, нежели в общей популяции.

Если ген с мутацией не передался по наследству детям – на этом этапе передача мутации прекратится. Однако онкологические заболевания могут возникать и без учета наследственных факторов. Сегодня медиками определено много предрасполагающих факторов, способствующих развитию патологий молочных желез. К наиболее повышенным факторам риска относятся:

Наследственное предрасположение. У ближних родственников (прабабушка, бабушка, тетя) по материнской линии были доброкачественные и злокачественные новообразования.

Нейроэндокринные нарушения. Т.е. гормональные нарушения, проявляющиеся нарушениями менструального цикла, а также в гормонально зависимых внутренних органах, в т. ч. в тканях грудной железы.

Аборт (искусственное прерывание беременности) – особенно отрицательно влияет прерывание первой беременности и неоднократные прерывания.

• 5 фактов о раке груди

Продолжительное психически-стрессовое, депрессивное состояние. Давно известно, что стресс приводит к трансформации секреторной функции эндокринных желез.

Ожирение. Однако, при сочетании ожирения, диабета и артериальной гипертензией – риски РМЖ увеличиваются втрое.

Поздняя первая беременность (30 и более лет). Женщины, которые родили 2-х детей до 25 лет, втрое меньше подвержены развитиям патологий молочных желез.

Раннее менархе (начало менструального цикла) – до 12 лет.

Отсутствие, короткий (меньше месяца) или продолжительный (больше года) период грудного вскармливания.

Поздняя менопауза – касается женщин старше 55 лет.

Нарушения менструального цикла.

Эндокринное бесплодие.

Воспалительные болезни груди (мастит), травмы грудных желез в анамнезе.

• Правильное питание при лечении рака груди

Гинекологические заболевания (эндометриоз, миома матки, гиперпластические процессы эндометрия).

Конечно, сюда нужно добавить неправильный образ жизни: курение, алкоголь, психотропные препараты, несбалансированное питание, злоупотребление консервантами и т.д.

Рак груди имеет возрастную зависимость, например, очень редко встречается у женщин моложе 20 лет. Резкий рост заболеваемости в репродуктивный период и снижение после менопаузы подтверждают, что этиология РМЖ зависит от активности яичников. Специалистами установлено, что риск развития рака молочной железы у женщин увеличивается с возрастом. Лучше всего это можно объяснить с помощью статистики:

1. 30-39 лет – 1 женщина из 235.

2. 40-49 лет – 1 женщина из 65.

3. 50-59 лет – 1 женщина из 42.

4. 60-69 лет – 1 женщина из 27.

5. 70 лет и старше – 1 женщина из 25.

Пик возникновения приходится на возрастной рубеж от 60 лет и старше. По России средний возраст заболеваемости РМЖ – составляет 62 года.

Безусловно! Каждая женщина ежемесячно должна выполнять самообследование молочных желез методом пальпации (прощупывать и внимательно осматривать), также раз в год посещать маммологу для обследования. Переходя возрастной рубеж 35 лет – маммографию выполнять ежегодно.

• ТОП 6 правил при мастопатии

Профилактика рака груди – это обследование и ежегодный осмотр. При обнаружении какой-либо патологии (шишки, плотные узелки, выделения из сосков, асимметрия и пр.) необходимо немедленно к врачу! Самая большая проблема женского социума – даже при обнаружении очевидного новообразования – к врачу приходят в самый последний момент, когда уже заболевание запущено, а форма рака молочной железы на стадии перехода или уже перешла в злокачественную. В данном случае, лечение очень затруднено и никто не может гарантировать положительный исход!

Независимо от возраста, если есть жалобы – любая молодая девушка или взрослая женщина должна обязательно обратиться к врачу маммологу! Особенно необходимо «бить тревогу» и экстренно идти к специалисту, если имеет место какое-либо новообразование в молочной железе. Примерно 80% патологий женщины находят самостоятельно именно поэтому так важно самообследование.

Основными признаками патологии молочных желез, которые женщина может выявить самостоятельно, являются:

Появление уплотнений, узелков или шишек.

Грудь опухла и болит.

Деформация: уменьшение или увеличение молочной железы в размере.

Растяжка кожи над опухолью.

• Здоровая грудь в 30, 40 и 50…

Выделения из сосков: бурые, кровянистые, зеленовато-желтые (прозрачныеили желтоватые выделения могут свидетельствовать о кистозном фиброаденоматозе).

Изменилась ореола (форма, размеры), сосок деформировался, уплотнился, втянулся или стал болеть.

Асимметрия груди (изменение формы, размеров груди, т.е. выраженная асимметрия).

Увеличение подмышечных лимфоузлов.

Изменение кожных покровов молочной железы (покраснение и/или отек кожи).

При наличии хотя бы одного из этих симптомов – срочно, безотлагательно к врачу!!!

В большей степени «боязнь» врача или постановления диагноза – это психологический фактор. На самом деле не нужно бояться врачей, ведь в первую очередь  – это люди, которые хотят помочь, и их задача улучшить и даже продлить жизнь пациента. На профилактических приемах цель доктора и пациента совпадают – удостоверить, что в молочной железе никакой патологии нет. Пациент и врач – это команда, которая должна сотрудничать, только так можно достичь положительный результатов.

• Боль в груди, болезни молочной железы

Каждая женщина должна взять за правило – ежегодное посещение маммолога, также важно, как и ежегодный осмотр у гинеколога. Даже если женщину ничего не беспокоит. Профилактическое обследование чрезвычайно важно особенно женщинам, имеющим предрасположение и факторы риска развития рака молочной железы. Важно понимать, что РАК ГРУДИ – НЕ ПРИГОВОР! На начальной стадии это онкологическое заболевание излечивается полностью в 97% случаев! Именно поэтому для любой девушки/женщины важны самообследование и профилактические осмотры – главная задача НЕ упустить время и вовремя обнаружить патологию. Только так можно победить!

К сожалению, конкретно сказать, что может перерасти в рак, а что нет – нельзя. Чаще других, например, перерождаются цистаденопапилломы, однако даже кисты и фиброаденомы могут переходить в рак. Даже, казалось бы, незначительная травма груди в дальнейшем может обернуться в онкологию. Остановить процесс сегодня абсолютно реально, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение на начальной стадии рака.

Доброкачественные заболевания груди очень хорошо поддаются лекарственной коррекции, и их лечение не является болезненным. Следует отметить, сегодня прохождение химиотерапевтического лечения также вышло на новый уровень и не является какой-то «мучительной» процедурой. Существует масса современных препаратов, значительно облегчающие переносимость химиотерапии и при этом максимально улучшающие качество жизни пациентов.

При диагностике рака молочной железы ключевой задачей врача является выявление заболевания на начальной стадии заболевания. Своевременно проведя диагностику, можно остановить развитие опухоли еще до того, как она начнет давать метастазы в лимфоузлы и внутренние органы. В результате удастся сократить негативное воздействие на организм.

• 30% россиянок не обращаются к мамоллогу

Виды обязательных диагностических исследований для выявления рака молочной железы на ранней стадии:

1. Осмотр молочных желез и их пальпация позволяет врачу обнаружить ассиметрию молочных желез, изменения их формы и положения, а также изменения поверхности кожи, если они есть. Прощупывая молочные железы, врач может не только обнаружить опухоль, но и определить ее диаметр и структуру, локализовать местоположение. Также врач пальпирует лимфоузлы, чтобы определить, являются ли они увеличенными или уплотненными.

2. Маммография. Рентгенографическое обследование молочных желез позволяет выявлять очаги патологии размером всего несколько миллиметров. Процедуру маммографии следует проходить женщинам после 40 лет ежегодно, при наличии отягощенного анамнеза у женщины по поводу рака груди, то данное исследование рекомендуется проходить с 30-35 лет.

3. УЗИ молочной железы. Данный способ позволяет не только выявить различные новообразования грудных желез, но и детально рассмотреть патологические участки, обнаруженные при других видах обследования (в частности, после маммографии или при клиническом осмотре пациентки). Кроме того, это самый безопасный и недорогой вид аппаратных исследований. Под контролем УЗИ также выполняется процедура биопсии - взятие на анализ образцов патологических тканей для последующего гистологического исследования.

4. Самостоятельный осмотр молочных желез. Само по себе самообследование обладает малой диагностической информативностью, по сравнению со случайным выявлением рака, во время описанных выше исследований. Но при регулярных осмотрах молочных желез женщина сможет сразу определить, что в груди произошли изменения и обратиться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения.

• Мастопатия. Голые факты и никакого удовольствия

Если какие-то симптомы уже появились, очень важно не затягивать с диагностическими процедурами, поскольку в случае агрессивной формы рака груди задержка даже на один месяц может существенно снизить шансы на успешное лечение.

Успех лечения зависит от ранней диагностики и обнаружения заболевания на начальных стадиях. Выбор метода лечения зависит от стадии, возраста пациентки, вида рака, наличия или отсутствия метастазов, наличия генетической мутации, рецепторов к эстрогену у опухоли. Цель лечения всегда одинакова – полное удаление разросшихся опухолевых клеток. Перед лечением проводится полный объем исследований, которые позволяют оценить состояние опухоли, затем выбрать наиболее подходящий вид операции.

К основным методам лечения рака молочной железы относятся:

Хирургическое лечение рака груди: лампэктомия (частичное удаление молочной железы), мастэктомия (полное удаление молочной железы).

Лучевой метод лечения (облучение молочной железы и регионарных зон). Лучевая терапия рака молочной железы заключается, главным образом, в подавлении опухоли или зон возможного метастазирования, с помощью линейных ускорителей. Убивая опухолевые клетки или снижая их жизнеспособность, лучевая терапия создает более благоприятные условия для оперативного вмешательства, значительно повышает его надежность и радикализм.

• Мастопатия — это заболевание или норма?

Лекарственный метод (химиотерапия, гормонотерапия и таргетная терапия). Химиотерапия может назначаться как после операции, так и до нее. Цель предоперационной химиотерапии – уменьшить первичную опухоль, чтобы появилась возможность удаления образования с сохранением груди (лампэктомия). Послеоперационная химиотерапия помогает остановить метастазирование и предотвратить рецидив заболевания.

Комбинированный метод лечения (использование 2 методов, чаще всего в комбинации с хирургическим лечением).

Комплексный метод лечения: применение хирургического, лекарственного и лучевого методов в комплексе.

Успех лечения онкологии молочной железы напрямую зависит от стадии заболевания, т.е. чем раньше обнаружено и начато лечение, тем соответственно лучше результат. Важно понимать – при начальных формах болезни, есть все шансы осуществить органосохраняющее лечение, пластику груди.

Процесс лечения рака молочной железы достаточно длительный период, наполненный строгими ограничениями, рекомендациями с четкими сроками выполнения, и постоянным контролем со стороны медиков. Когда лечение завершено, пациенты часто чувствуют некоторую растерянность от исчезновения этой жесткой заданности.

К счастью, несмотря на необходимость наблюдения, после завершения лечения рака молочной железы и особенностей реабилитации после хирургического, лучевого и системного лечения, рекомендации по здоровому образу жизни не отличаются чем-то неординарным для остальных людей.

• Чем опасна мастопатия?

Безусловно, есть определенные условия, например: пациенты с диагнозом рак груди, после лечения должны ежегодно проходить обследования (УЗИ органов малого таза, брюшной полости, рентгенография легких, клинический и биохимический анализы крови, маммография второй молочной железы). Также есть ограничения физиотерапевтических процедур. Однако во всем остальном можно и главное нужно жить полноценной жизнью, не выделяющейся из остального социума!

Женщины, прошедшие лечение рака молочной железы, могут рожать вполне здоровых детей. Однако в данной ситуации риски прогрессии заболевания существенно увеличивается. Поэтому необходимо сопоставить все факторы «за» / «против». Обязательно проконсультироваться со специалистами!

ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь! Диагностика и консультация проводятся только на приёме у врача в клинике. Заочная постановка диагноза по телефону или электронной почте не проводятся.

Запись на консультацию по телефону: 8 (8634) 36 46 01 в Таганроге

Клиника работает ежедневно.

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Часы приема врачей – с 10.00 до 17.00.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Отдел продвижения - Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Лицензия № ЛО-61-01-003776

Консультация маммолог.онлайн

Консультация венеролог.онлайн