Люди хотят близости и нуждаются в ней. В зрелом возрасте многие из нас хотят продолжать активную сексуальную жизнь. Но привычное течение нашей сексуальной жизни может измениться из-за определенных возрастных изменений организма.

Какие изменения являются нормальными?

С возрастом у мужчин и у женщин происходят определенные физические изменения. Иногда эти изменения влияют на способность заниматься и наслаждаться сексом. По мере взросления некоторые женщины начинают получать больше удовольствия от секса. После менопаузы или гистерэктомии (удаления матки) они могут не бояться нежелательной беременности и свободно наслаждаться сексом. Некоторые женщины считают, что появление седины и морщин делает их менее привлекательными для половых партнеров. Но если женщина верит в то, что молодость и способность рожать детей делает ее более женственной, то она может начать переживать о своей привлекательности, независимо от возраста. Это может стать причиной уменьшения сексуального удовольствия.

Эти изменения не означают, что женщина не может больше получать удовольствия от секса. Однако у многих женщин уменьшается выделение вагинальной смазки. Это может сделать секс менее приятным. Мужчины с возрастом часто страдают импотенцией. Импотенция - потеря способности достигать эрекции и сохранять ее во время полового акта. К 65 годам примерно 15-25% мужчин сталкиваются с проблемой нарушения эрекции, по меньшей мере, при одном из четырех половых актах. Импотенция может быть спровоцирована сердечными заболеваниями, высоким кровяным давлением или диабетом - самой болезнью или медикаментами, принимаемыми при ее лечении.

При таких условиях мужчине может потребоваться больше времени для достижения эрекции. Эрекция может быть не такой сильной и продолжительной, как раньше. Количество спермы может уменьшиться. После оргазма эрекция может пройти гораздо быстрее, или может потребоваться больше времени для наступления другой эрекции. У некоторых мужчин может возникнуть потребность в более длительной прелюдии (предварительные ласки).

Что вызывает сексуальные проблемы?

Болезнь, инвалидность или медикаменты, принимаемые в лечебных целях, могут повлиять на вашу потенцию и способность получать удовольствие от секса. Но даже самые серьезные проблемы со здоровьем не должны лишать вас удовольствий сексуальной жизни.

Артрит. Боли в суставах при артрите могут усложнить половой контакт. Восстановительная хирургия опорно-двигательного аппарата и медикаменты могут облегчить артритные боли. Помочь могут также физические упражнения, отдых, теплые ванны, изменение позы или продолжительности полового акта.

Хронические болезни. Кроме артрита, боли, которые продолжаются больше месяца или повторяются с определенной периодичностью, могут возникать по причине других заболеваний костно-мышечной системы, опоясывающего лишая, нарушения циркуляции крови или проблем с кровеносными сосудами. Дискомфорт, вызванный этими болями, может, в свою очередь, привести к бессоннице, депрессии, к желанию уединиться и усложнить способность человека передвигаться. Хронические боли - это не проявление возрастных изменений в организме, они часто поддаются лечению.

Диабет. Много мужчин, страдающих сахарным диабетом, не испытывают сексуальных проблем. Однако диабет - одно из немногих заболеваний, которые могут стать причиной импотенции. В большинстве случаев, исправить ситуацию можно при помощи медицинского лечения.

Болезни сердца. Сужение и уплотнение стенок артерий, известное как атеросклероз, осложняет процесс циркуляции крови, что, в свою очередь, может повлечь за собой нарушение эрекции у мужчин (проблемы с эрекцией могут возникать и при повышенном кровяном давлении). Некоторые люди, перенесшие сердечный приступ, боятся, что занятие сексом может спровоцировать другой приступ. Вероятность этого предположения очень маленькая. С разрешения врача большинство людей может вернуться к сексуальной жизни спустя 3-6 недель, когда их состояние стабилизируется после перенесенного приступа. Всегда следуйте советам врача.

Недержание мочи. С возрастом, особенно у женщин, отмечаются нарушения функций мочевого пузыря, сопровождающиеся непроизвольным мочеиспусканием. Стрессовое недержание мочи происходит, например, во время выполнения физических упражнений, кашля, чихания или при поднятии тяжестей. Непроизвольное мочеиспускание при половом акте, спровоцированное дополнительным давлением на брюшную полость, может стать причиной отказа от секса. Положительный момент - заболевания мочевого пузыря поддаются лечению.

Инсульт. После инсульта очень редко снижается способность заниматься сексом, однако возможны проблемы с эрекцией. Маловероятно, что занятие сексом может спровоцировать еще один приступ инсульта. При слабости и параличе после перенесенного инсульта можно попробовать различные позы или подобрать медицинское оборудование, которое поможет продолжить половую жизнь.

Что насчет хирургического вмешательства и лекарственных препаратов?

Хирургическое вмешательство.

Многие из нас переживают из-за перенесенной хирургической операции, особенно тяжело воспринимаются операции, сделанные на половых органах. К счастью, большинство людей возвращается после операции к привычной для них сексуальной жизни.

Гистерэктомия - операция по удалению матки, не влияет на сексуальную функцию. Если женщине кажется, что после гистерэктомии она стала получать меньше удовольствия от секса, то ей необходимо обратиться за консультацией. Мужчине, который чувствует, что после гистерэктомии его партнерша стала "менее женственной", также может помочь консультация специалиста.

Мастэктомия - операция по удалению молочной железы или ее части. После мастэктомии вы можете заниматься сексом также, как и до нее. Однако при этом у вас может исчезнуть сексуальное желание, а также ощущение того, что вы желанны. Иногда полезно поговорить с другими женщинами, которые подверглись это операции. Такие программы, как, например, программа Американского ракового Общества "Путь к выздоровлению" ("Reach to Recovery"), могут помочь как женщинам, так и мужчинам. Вы можете также обсудить со своим хирургом возможность восстановления груди.

Каждый год около 1500 мужчин в Америке болеют раком груди. У мужчин это заболевание провоцирует дополнительную выработку «женских» гормонов, что может значительно уменьшить их сексуальную активность.

Простатэктомия - операция по удалению предстательной железы у мужчин. Иногда эта процедура выполняется из-за увеличения простаты и может стать причиной недержания мочи или импотенции. При неизбежном удалении предстательной железы (радикальная простатэктомия) врачи часто сохраняют нервы, ведущие к пенису. Благодаря этому может быть возможна эрекция. Перед операцией поговорите с вашим хирургом, чтобы убедиться, что вы сможете жить нормальной половой жизнью.

Лекарственные препараты. Некоторые лекарственные препараты могут стать причиной возникновения сексуальных проблем. К ним относятся препараты, регулирующие кровяное давление, противогистаминные средства, антидепрессанты, транквилизаторы, супрессивные средства (препараты для подавления аппетита), а также препараты, принимаемые для лечения сахарного диабета и язвы. Побочными эффектами после их применения могут быть импотенция, осложнение эрекции у мужчин и снижение сексуального желания у женщин. Проконсультируйтесь с врачом, он может приписать вам другие препараты без побочных эффектов.

Aлкоголь. Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной нарушения эрекции у мужчин и запоздалого оргазма у женщин.

Надо ли в пожилом возрасте беспокоиться о безопасном сексе?

Занятие сексом важно для людей в любом возрасте. С приближением женщины к менопаузе ее менструальный цикл становиться нерегулярным. Но она все еще может забеременеть. На самом деле, беременность возможна до тех пор, пока врач не диагностирует у вас наступление климактерического периода - отсутствие менструации 12 месяцев подряд.

Возраст не защищает от болезней, передаваемых половым путем. У молодых людей риск заболевания сифилисом, гонореей, хламидиозом, генитальным герпесом, гепатитом Б и трихомонозом выше. Но этими заболеваниями могут заболеть и болеют сексуально активные люди старшего возраста.

Почти каждый сексуально активный человек рискует быть инфицированным ВИЧ, вирусом, который является причиной СПИДа. Количество людей старшего возраста, зараженных ВИЧ/СПИДом, увеличивается. В США из каждых 10 человек с диагнозом СПИД один старше 50 лет. Вы относитесь к группе риска, если у вас больше одного сексуального партнера, вы недавно развелись или овдовели и снова начали заниматься небезопасным сексом. Всегда пользуйтесь презервативами и обсудите с врачом все возможные варианты защиты от болезней, передаваемых половым путем. Возраст не освобождает вас от риска.

Играют ли какую-то роль эмоции?

Сексуальность представляет собой искусное сочетание эмоциональной и физической составляющих. То, как вы себя чувствуете, может повлиять на то, что вы делаете. Например, мужчины боятся, что с возрастом они чаще будут сталкиваться с проблемой импотенции. Но при чрезмерной зацикленности на этой проблеме вы можете создать стресс для организма, которого будет достаточно для провокации импотенции. У женщины, которая постоянно переживает из-за возрастных изменений внешности, могут возникнуть мысли, что ее партнер не находит ее больше привлекательной. Зацикливание на молодости и физической красоте может помешать ей получить удовольствие от секса.

Ежедневно пары старшего возраста переживают те же стрессовые ситуации, что и люди других возрастов. Но в дополнение к этому они волнуются из-за возраста, болезни, пенсии и других изменений привычного для них образа жизни. Эти переживания тоже могут стать причиной сексуальных расстройств. Поговорите откровенно с вашим врачом или обратитесь к консультанту. Они часто оказывают помощь в этих вопросах.

Не упрекайте себя за свои сексуальные неудачи и неудачи вашего партнера. Вы можете поговорить о них со специалистом. Если ваш партнер переживает из-за нарушений потенции, или ваша партнерша утратила интерес к сексу, не принимайте это на свой счет и не думайте, что они не считают вас больше привлекательными. За возникшими у вас проблемами могут скрываться различные физические нарушения.

Что можно сделать?

Существует несколько вещей, которые вы можете делать самостоятельно для поддержания активности вашей сексуальной жизни. Помните, что секс предполагает не только половой акт. Уделяйте больше внимания своему партнеру. Обращайте внимание на его/ее потребности и желания. Задумайтесь над теми изменениями, которые происходят с вами. Попробуйте менять позы и время занятия сексом, например, занимайтесь сексом утром, когда у вас обоих больше энергии. Не торопитесь и не торопите своего партнера. Вашему партнеру может понадобиться больше времени и больше ласк для полного возбуждения. Мастурбация - это сексуальная активность, которую некоторые пожилые люди, особенно неженатые, овдовевшие или разведенные, а также те, чьи партнеры больны или находятся вне дома, рассматривают как способ удовлетворения.

Людям пожилого возраста, особенно женщинам, иногда сложно найти партнера, с которым они смогли бы полностью делить интимную сторону своей жизни. Продолжительность жизни у женщин больше, чем у мужчин, поэтому они превосходят мужчин по численности. Согласно исследованиям, проведенным в 2000 году, на 100 женщин в возрасте 65 лет приходится 70 мужчин пожилого возраста. Познакомиться с новыми людьми можно, если вы ведете такой же активный образ жизни, как и другие люди старшего возраста или посещаете места, где они собираются. Это могут быть, например, аллеи для прогулок, дома престарелых, занятия для взрослых, проводимые в местных колледжах, или однодневные экскурсии, спонсируемые органами местного управления. Если вам кажется, что у вас есть проблемы, которые отражаются на вашей сексуальной жизни, обратитесь к врачу за консультацией. С учетом специфики вашей проблемы и причин ее возникновения, он может назначить необходимый вам курс лечения. Например, самым распространенным сексуальным расстройством женщин старшего возраста является диспареуния, боли во время полового акта, возникающие из-за недостатка вагинальной смазки. Ваш врач или фармацевт может посоветовать вам лекарства, отпускаемые без рецепта, вагинальные лубриканты на водной основе. Он также может предложить вам вагинальное применение эстрогенов или другой метод восполнения организма эстрогенами.

Проблема снижения потенции также поддается регулировке. Решить ее можно с помощью таблеток "Сильденафил". Мужчинам, принимающим "Сильденафил", нельзя принимать другие лекарственные препараты, содержащие нитраты, такие как нитроглицерин. Препарат не имеет побочных эффектов. Для лечения импотенции можно прибегнуть также к вакуумным приборам, инъекциям лекарственных препаратов (папаверин или простагландин Е1) или протезированию полового члена.

Вы сами можете приложить усилия для продления активности вашей сексуальной жизни. Ведите здоровый образ жизни - занимайтесь физическими упражнениями, кушайте здоровую пищу, пейте много жидкости, воды или соков, не курите и не употребляйте алкоголь. Попытайтесь оградиться от стрессов. Регулярно посещайте врача. Оставайтесь оптимистами.

Вместе против рака молочных желёз Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.