Менопауза и перименопауза - обзор Что такое менопауза? Что такое перименопауза?

Менопауза - это этап в жизни женщины, характеризующийся прекращением у нее менструального цикла и отсутствием менструации в течение года. Менопауза знаменует полное угасание детородной функции. Иногда ее называют "изменение жизни".

У большинства женщин менопауза наступает в 50-летнем возрасте, но у каждой женщины своя временная шкала. У некоторых женщин менструальный цикл прекращается к 45 годам. У других длится вплоть до 50 лет.

Перименопауза - процесс изменений женского организма, который длиться до наступления менопаузы. Он может начаться у женщины рано – в возрасте около 40 лет, или позже, когда ей слегка за 40. Продолжительность перименопаузы различна, но обычно она продолжается от 2 до 8 лет. В этот период у вас может наблюдаться нерегулярность менструального цикла или другие симптомы.

Что является причиной менопаузы?

Менопауза является результатом естественных изменений вашей репродуктивной и гормональной систем. С возрастом количество продуцируемых яйцеклеток уменьшается, овуляция начинает происходить реже. В этот период уровень гормонов в вашем организме начинает неравномерно изменяться, происходят гормональные колебания, являющиеся причиной изменения менструального цикла и проявления других симптомов. Содержание количества гормонов эстрогенов и прогестеронов в организме уменьшается на столько, что прекращается менструация.

Некоторые медицинские курсы лечения провоцируют прекращение менструации у женщин раньше 40 лет. Провокатором ранней менопаузы может быть операция по удалению яичников, радиотерапия или химиотерапия.

Какие симптомы?

К распространенным симптомам относятся:

• Нерегулярность менструального цикла. У некоторых женщин во время менструации не выделяется обильное количество крови. У других женщин менструация обильная. Ваш менструальный цикл может быть короче или длинее. Он может также "прыгать" (быть нерегулярным).
• Горячие приливы.
• Расстройство сна (бессонница).
• Эмоциональные расстройства. У некоторых женщин отмечаются перепады настроения, ворчливость, депрессивность или обеспокоенность.
• Головные боли.
• Учащенное или неравномерное сердцебиение (сильное сердцебиение, пульсация).
• Ухудшение памяти или мышления.
• Вагинальная сухость.

У некоторых женщин наблюдается всего лишь несколько легких симптомов. У других симптомы проявляются остро. Это влечет за собой нарушение сна и повседневного образа жизни.

Симптомы могут угасать, обостряться, проявляться год или дольше после менопаузы. Со временем уровень гормонов уменьшается, становиться постоянным, а симптомы проявляются мягче или исчезают. Тогда можете наслаждаться свободой от менструации и противозачаточных средств.

Нужно ли делать анализ на определение менопаузы?

Вам не нужно делать анализ, чтобы определить начался ли у вас период перименопаузы или вы уже находитесь в климактерическом периоде. Вы и ваш врач сможете определить это, исходя из нерегулярности вашего менструального цикла и других симптомов.

Если у вас обильные, нерегулярные месячные, ваш врач может сделать анализы, чтобы исключить серьезную причину кровотечения. Обильные месячные могут быть обычным симптомом перименопаузы. Причиной обильных кровяных выделений может быть также инфекция, заболевание или нарушение беременности.

У вас может не возникнуть необходимость обратиться к врачу за консультацией по вопросам симптоматики климактерического периода. Но очень важно каждый год проходить медицинский осмотр. После менопаузы у вас увеличивается риск развития сердечных заболеваний, рака или остеопороза. Во время вашего посещения врач может проверить состояние ваших яичников и, при необходимости, направить вас на анализы.

Нуждаетесь ли вы в лечении?

Менопауза - естественная часть возрастных изменений организма. Вам не нужно прибегать к лечению до тех пор, пока вас не начнут беспокоить симптомы, характеризующие климактерический период. Если проявляющиеся у вас симптомы раздражают вас и причиняют вам неудобства, не надо терпеть. Существуют определенные методы лечения, которые могут помочь вам.

Первый шаг в этом направлении - здоровый образ жизни. Здоровый образ жизни может помочь уменьшить симптомы и снизить риск сердечных заболеваний, а также предотвратить проблемы, связанных с возрастными изменениями организма.

• Старайтесь правильно питаться. Выбирайте диетическую пищу, полезную для сердца, с низким содержанием насыщенных жиров. Употребляйте много рыбы, фруктов, овощей, бобов, высоковолокнистые хлебцы и злаки.
• Включайте в ваш дневной рацион достаточное количество кальция для сохранения крепости костей - 1,200 mg в день после 50 лет (плюс минимум 400 IU витамина D для улучшения усваивания кальция организмом). Обезжиренные продукты или продукты с низким содержанием жиров - замечательный источник кальция.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Физические упражнения могут помочь вам бороться с излишним весом, укрепить сердце и кости, а также поднимут вам настроение.
• Ограничьте кофеин, алкоголь и стресс. Они могут обострить проявление симптомов, а их ограничение, наоборот, поможет нормализовать ваш сон.
• Если вы курите, бросьте эту привычку. Это поможет вам уменьшить горячие приливы и снизить риски для здоровья.

Если изменение образа жизни не достаточно для облегчения симптомов, вы можете прибегнуть к другим мерам, например:

• Медитативно-дыхательные упражнения (называемые "пошаговое дыхание"). Дыхательные упражнения могут помочь уменьшить горячие приливы и эмоциональные симптомы.
• Черный кохош. Эта трава может предотвратить или облегчить проявление симптомов. Но специалисты не знают о безопасности ее долгосрочного употребления. Вам не следует принимать ее, если есть вероятность того, что вы можете забеременеть. Если вы планируете попробовать черный кохош, проконсультируйтесь с вашим врачом.
• Соя (изофлавоны). Некоторые женщины отмечают, что употребление в пищу большого количества сои помогает нейтрализовать проявляющиеся у них симптомы менопаузы. Это также может помочь сохранить прочность ваших костей после менопаузы. 1
• Занятие йогой или биологически обратная связь помогают уменьшить стресс. Сильный стресс обостряет проявление симптомов.
• Если симптомы проявляются у вас остро, вы можете поговорить с вашим врачом, чтобы он приписал вам лекарственные препараты. Это могут быть:
• Противозачаточные таблетки с низкой дозировкой - до менопаузы.
• Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в низкой дозировке - после менопаузы.
• Антидепрессанты.
• Медикаменты, называемые Клонидин (Катапрез), которые принимаются с целью лечения высокого кровяного давления.

Все лекарственные препараты, которые принимаются для облегчения симптоматики климактерического периода, связаны с рисками или побочными эффектами. После прохождения гормональной терапии у небольшого количества женщин начинаются серьезные проблемы с сердцем. Прежде чем начать курс лечения симптомов менопаузы, обсудите с вашим врачом возможность возникновения рисков для здоровья.

Помните, что до наступления менопаузы еще можно забеременеть. Чтобы избежать нежелательной беременности, продолжайте пользоваться контрацептивами до тех пор, пока у вас не наступит менопауза - отсутствие менструального цикла в течение одного года.

Вместе против рака молочных желёз Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.