Иммунотерапия считается перспективным методом лечения опухолей. Но прежде, чем мы ознакомимся с особенностями иммунотерапии, рассмотрим некоторые элементарные вопросы иммунитета, который приобретает, по мере накопления знаний, возрастающее значение в успешном проведении  химиотерапии. «У Вас снижен иммунитет, истощены защитные силы организма».

Эту фразу может услышать пациент, обратившийся к врачу по самым различным поводам. Вы уже поняли, что речь идет не о дипломатическом иммунитете, распространяющемся только на дипломатов. Что же такое иммунитет и почему именно сейчас на состояние иммунной системы обращают внимание врачи самых разнообразных специальностей; почему об иммунной системе так любят говорить врачи, экстрасенсы, колдуны и т. д.

Рекламы в газетах и на заборах заманивают непроверенными шарлатанскими «чудодейственными» средствами, способными «усилить» иммунитет и мгновенно  излечить от рака.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ - Клиника предлагает спектр услуг

Исторически сложилось, что иммунитетом называют невосприимчивость организма к инфекционным заболеваниям, хотя иммунный ответ развивается не только на инфекционные и вирусные агенты и задачи, выполняемые иммунной системой, гораздо шире, чем борьба с инфекцией.

Внутри каждого человека действует многомиллионная армия специальных клеток - солдат, готовых служить единственной цели  - защите и сохранению  жизни. В армию входят белые кровяные клетки гранулоциты, макрофаги, лимфоциты и другие клетки.

Они сражаются со всем, что угрожает существованию человека - простудой, ожогами, вирусами, раком и даже последствиями нашего нездорового образа жизни. Называется эта армия иммунной системой  человека.

Действительно, нормальная иммунная система может обладать способностью приостанавливать рост опухолевых клеток в самых начальных стадиях, когда еще нет никаких признаков болезни. Чтобы справиться с возложенной на нее задачей, иммунная система организовывает иммунный ответ - очень сложный процесс, в котором свои усилия объединяют разные группы  клеток  и  веществ. 

Иммунная система обладает широкой сетью чувствительных элементов, которая выполняет крайне важную задачу по распознаванию «своего» и «чужого». Она способна различить два белка, каждый из которых может состоять из сотен аминокислот и отличаться друг от друга лишь одним  аминокислотным остатком.

Все, что иммунная система считает чужеродным, называется антигеном, на борьбу с которым она направляет различные защитные клетки. Технические возможности иммунной системы сравнимы с возможностями самых современных компьютеров. Некоторые клетки выполняют обучающую функцию, другие служат «живой памятью».

Роддомом, школой и ПТУ для иммунных клеток является костный мозг, а университетом  иммунной системы служит тимус или вилочковая железа, где клетки учатся распознавать и поражать врагов.

Давайте же познакомимся с нашими удивительными невидимыми защитниками. Начнем знакомство с клеток, которые называют гранулоцитами. Свободно передвигаясь по кровеносному руслу, гранулоциты направляются в ткани при первых признаках попадания инфекции или другого неблагополучия. Как и патрульные полицейские, они решают небольшие конфликты, не требующие вызова полкрепления.

Гранулоциты не слишком разбираются в разных типах «плохих парней» и для их усмирения пользуются простыми и грубыми методами. Они из тех, кто «сначала стреляет, а потом задает вопросы». Гранулоциты не дают врагу глубоко проникнуть в кровь и ткани организма. Но внутри построенного санитарного кордона они, подобно ОМОНовцам, не спрашивают паспорта и устраивают настоящий погром. При этом уничтожают не только бактерии, но и ни в чем не повинных, находящихся рядом «зевак» - клетки собственного организма. 

Если Вы посмотрите на какой-нибудь порез и обнаружите припухлость и покраснение, то будьте уверены — гранулоциты набросились на все, что им попало под руку, включая и наши собственные ткани. Несмотря на свою грубость и неуклюжесть, гранулоциты хорошо выполняют возложенную на них работу, защищая от бактерий легкие, кожу и другие органы. 

Не будь их, маленькие царапины могли бы стать причиной серьезных и опасных болезней. Более изощренными, профессиональными защитниками нашего здоровья являются макрофаги. Они также относятся к белым кровяным клеткам, но представляют собой следующую ступень зашиты. Они обладают тем же оружием, что и гранулоциты, но их незаурядный «интеллект» и подготовка позволяют более тонко справиться с угрозой.

Повстречавшись с бактерией или раковой клеткой, макрофаги начинают вырабатывать целый спектр химических средств, которые буквально «дотла» окисляют враждебную клетку. Кроме того, они исполняют роль разведчиков: добывают сведения о вторгшемся «враге», передают их в «штаб» и участвуют в разработке плана «ответного удара».

Не совсем ясно, как макрофаги распознают вирусы или раковые клетки, но нередко они остаются незамеченными иммунной системой. Не исключено, что «штирлицы» иммунной системы иногда могут быть перевербованы. Изучение способов распознавания раковых клеток дает возможность ученым разрабатывать новые методы лечения, позволяющие убивать клетки до того, как они смогут причинить организму большой вред.

Как только макрофаг распознает раковую клетку, он выделяет в кровь цитокины, к которым относится и фактор некроза опухолей, борющийся, как явствует из названия, с раковыми клетками.

Если макрофаг решит, что самому ему с вторжением не справиться, он посылает за подкреплением в форме Т-лимфоцитов или Т-хелперов. Т- лимфоциты или тимусзависимые лимфоциты («менеджеры» иммунной системы), посоветовавшись с макрофагами, определяют, какой именно иммунный ответ запустить, сколько надо "наработать киллеров или антител.

Понятие Т-лимфоциты включает в себя два типа иммунных клеток, каждый из которых способен ввести в действие различные компоненты иммунной системы.

Т-хелперы часто называют генералами иммунной системы. Т-хелперы мобилизуют одни и производят другие мощные элементы иммунной системы. Но перед тем, как Т-хелпер начинает действовать, ему необходимо получить информацию о присутствии конкретного антигена - бактерии, вируса или раковой клетки. Иными словами, ему необходим «сигнал тревоги».

Если Т-хелпер не сможет «узнать» о присутствии врага, макрофаги будут вынуждены справляться с ним самостоятельно, а вся армия клеток-киллеров, В-клеток и антител будет продолжать «спать», несмотря на разыгрывающиеся военные действия. Кроме того, столь необходимые иммунные клетки не будут размножаться, и фагоциты в скором времени останутся без подкрепления.

Макрофаги  пересылают Т-хелперам  кусочек чужеродного белка (антигена), подобно тому, как адъютанты доставляют важные депеши генералам и маршалам. На поверхности Т-хелпера должен быть специальный рецептор, который подходит к одному из антигенов (раковой клетке, вирусу, бактерии и др.), как ключ к замку, Как только Т-хелпер узнает свой антиген, он разворачивает бурную деятельность.

Образно выражаясь, по всему организму звучит призыв «к оружию», и миллионы иммунных клеток занимают свои посты и начинают действовать. Вы, конечно, этого не осознаете - лишь страдаете от дискомфорта, слабости, боли. А в это время иммунные клетки мобилизуют все ресурсы организма, чтобы справиться с недугом.

Начинают действовать клетки-киллеры, которые способны убивать бактерии, вирусы и раковые клетки. Как и макрофаги, киллеры действуют «инстинктивно», но их деятельность тщательно спланирована и скоординирована. Несмотря на малые размеры, лимфоциты и киллеры преодолевают огромные расстояния. Макрофаги и гранулоциты действуют, как мы помним, «на местах».

В-лимфоциты начинают производить антитела - специальные химические средства борьбы с болезнью. Полномасштабный иммунный ответ подключает к борьбе огромную армию «бойцов». Все это время иммунная система учится на собственном опыте, запоминая удачные варианты иммунного ответа, поэтому при следующей встрече с антигеном у нее будет готовый план действий. Можно сказать, что у нас в организме разыгрывается такой фантастический сюжет, вообразить который не смог бы Стивен Спилберг.

Как только Т-хелпер прибывает на место, он делает то же, что сделал бы на его месте каждый генерал - отдает приказ. Информацию «подчиненным» лимфоциты передают с помощью цитокинов, которые запускают механизмы изменения иммунной деятельности и обмена веществ. Самыми известными «гонцами» лимфоцитов являются представители  семейства  интерлейкинов (от интерлейкина -1 до интерлейкина - 1 7) и интерферонов.

Интерлейкины работают как вместе, так и по отдельности, вызывая в нашем организме самые различные эффекты. Интерлейкин -1 способствует быстрому созреванию иммунных клеток. Интерлейкин - 2 усиливает прилив крови к пораженному участку. Интерферон заставляет клетки-киллеры набрасываться на антиген. И киллеры, как стая голодных львов, несутся к указанной цели и пожирают ее.

Иммунная система, безусловно, обладает огромными возможностями, но, как и любой части организма, для успешной работы ей нужны питательные вещества, здоровый образ жизни, благоприятная окружающая среда. Ряд факторов угнетает иммунную систему. К ним относятся стрессы, пожилой возраст, слишком жирная  пища, продолжительное применение антибиотиков.

Существенное влияние оказывают вредоносные факторы окружающей среды (радиация, промышленные выбросы, автомобильные выхлопные газы, табачный дым, пестициды), т.е. то, чем мы дышим, какую воду пьем, какого качества пишу принимаем. Остается только добавить, что, к сожалению, химиотерапия, лучевая терапия и, особенно, гормонотерапия отнюдь не способствуют укреплению иммунной системы. Очень сильно угнетают иммунитет некоторые медицинские препараты. 

Сильнее   всего  эта  способность  выражена  у гормональных препаратов: преднизолона,  дексаметазона, метипреда, медрола, гидрокортизона.

Какие продукты отрицательно влияют на иммунную систему?

В лексиконе диетологов «жир» - бранное слово. Он является одной из причин самых серьезных заболеваний цивилизованного мира. Прогрессивное человечество борется с жиром так отчаянно, как в свое время сражалось с чумой. Типичная диета современного человека, основу которой составляет мясо, молочные продукты и яйца, гарантирует потребление большого количество жира, что приводит к таким заболеваниям, как атеросклероз, желчно-каменная болезнь, гипертоническая  болезнь и многим другим.

Избыток всех жиров отрицательно влияет на иммунную систему. Можно сказать, что жир «усыпляет» иммунную систему, или, по крайней мере, делает ее более «ленивой». Кроме того, высокое содержание жира в пище заставляет миллионы людей страдать от ожирения. Достаточно выйти на улицу и обратить внимание, как много тучных людей среди прохожих, чтобы понять: не все еще читают книгу  «Вам  назначена химиотерапия».

Иначе бы они знали, что здоровому взрослому человеку необходимо не более 45 гр. жира в день, а больному от 20 до 80 гр., в зависимости от заболевания. Выбрать продукты с наименьшим количеством животных и растительных масел Вам поможет информация, которая обычно указана на упаковке большинства продуктов.

Не поленитесь ее прочитать. Снижение количества жиров в Вашем рационе существенно снизит риск возникновения раковых заболеваний. Употребление более 100 гр. крепких алкогольных напитков ежедневно повышает риск заболевания раком полости рта, глотки, пищевода и желудка.

Как ни странно, употребление алкоголя в небольших количествах больше способствует улучшению здоровья, по сравнению с полным отказом от алкоголя. Люди, которые в среднем выпивают 30-40 гр. алкоголя в день, живут дольше трезвенников. Объяснить это ученые пока не могут.

Полстакана вина не повредят Вашей иммунной системе, но уже 2-3 стакана могу нанести ей серьёзный урон. Иммунная система алкоголиков начинает страдать гораздо раньше, чем их печень.

C чего начинать

Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.