Депрессия: справляемся с симптомами синдрома тревожности

Автор: http://www.eurolab.ua/

12 Мая 2011

Депрессия и синдром тревожности часто идут рука об руку.

Депрессия и синдром тревожности на первый взгляд выглядят как противоположные болезни. Мы думаем: депрессия истощает наши силы, синдром тревожности делает нас взвинченными и испуганными. Депрессия не дает вам возможности подняться с кровати, тревожность же не дает вам уснуть.

Однако на самом деле все не так просто. На самом деле депрессия и синдром тревожности часто сопровождают друг друга. Специалисты утверждают, что большей части больных депрессией, также ставят диагноз одновременного с депрессией синдрома тревожности.

Мы знаем, что большая часть симптомов этих заболеваний совпадают, говорит Ян А. Кук, врач аллопат. И вследствие многочисленных исследований ученые узнают, что большое количество мозговых процессов также совпадают.

К несчастью, сочетание депрессии и синдрома тревожности создают очень тяжелую болезнь и многим людям ставят не точный диагноз. Однако, в настоящее время существует множество эффективных методов лечения обоих заболеваний.

«Если у вас приступ депрессии и синдрома тревожности одновременно, вы верите, что эти мучения никогда не закончатся», говорит Дин Маккиннон, помощник профессора при больнице в Балтиморе. «Однако это не так. Вылечиться можно, просто необходимо подобрать правильное лечение».

Что такое депрессия и синдром тревожности

Несмотря на то, что каждое из этих заболеваний делает больного недееспособным, их сочетание приносит еще больший вред больному. Если у вас уже есть депрессия, то синдром тревожности только усилит ваши страдания, утверждает Маккиннон.

Депрессия вызывает у больных чувство глубокого разочарования, безнадежности и беспомощности. Синдром тревожности же еще больше усиливает эти чувства, сопровождая их и физическими симптомами – учащенное сердцебиение, боль в груди и утрудненное дыхание.

«Больные, которым поставили диагноз депрессия с проявлением синдрома тревожности, чувствуют себя на дне, падают духом и не видят смысла в жизни», говорит Джерин Росс, президент ассоциации по синдрому тревожности в США. Она также говорит о том, что мысли таких больных часто меняются, что приводит к невозможности сосредоточиться, эти больные не могут сидеть спокойно ни минуты. Это очень тяжкое сочетание заболеваний.

Такое сочетание также очень трудно контролировать. Таким больным очень важно знать, что им будет намного труднее вернуться в нормальное состояние. Речь не идет о том, что они не смогут вылечиться, просто им придется приложить к этому больше усилий и времени.

Люди, которым поставили диагноз одновременной депрессии и синдрома тревожности:

Будут сложнее переносить симптомы заболеваний
Им будет трудно полноценно функционировать
Им будет труднее подобрать эффективное лечение
Они будут более склонны к самоубийству

У некоторых больных, страдающих депрессией, могут проявляться разные виды синдрома тревожности, как например, паническое расстройство, социальный синдром тревожности или общий синдром тревожности. Однако у большинства больных не проявляется синдром тревожности, как полноценное заболевание, а лишь отдельные симптомы тревожности сопровождают депрессию.

То обстоятельство, что синдром тревожности и депрессия часто сопровождают друг друга, натолкнуло некоторых специалистов на мысль о том, что возможно это не всегда две разных болезни. Они утверждают, что возможно, со временем, они смогут различать тревожность и депрессию как еще одно психическое заболевание, не связанное ни с синдромом тревожности, ни с депрессией.

Способы лечения депрессии и синдрома тревожности

Разные врачи используют разные методы лечения депрессии с проявлением синдрома тревожности. Одни из них стараются определить, какое состояние приносит большие страдания – то есть основное заболевание – и тогда стараются вылечить его в первую очередь. Остальные же стараются лечить оба состояния одновременно. К счастью множество из существующих методов лечения являются эффективными в обоих случаях. Просто их можно использовать разными способами:

Мы предлагаем вам 5 вариантов лечения депрессии и синдрома тревожности:

Антидепрессанты. Несмотря на свое название, эти препараты используются в лечении не только депрессии. «Мы узнали, что многие их антидепрессантов являются эффективными в облегчении симптомов тревожности», утверждает Девид Соммерс, научный работник Национального института психического здоровья в США. Однако ключевым моментом в лечении является тот факт, что вам назначили именно тот препарат, поскольку некоторые антидепрессанты могут ухудшить симптомы тревожности, так как они производят возбуждающий эффект. В случае с одновременным проявлением депрессии и синдрома тревожности, в первую очередь врач назначит препарат группы селективных ингибиторов обратного захвата сеторотонина, как например, Золофт, Паксил или Лексапро. Маккиннон считает эти препараты самыми безопасными и простыми в употреблении. Врачи также могут назначить препараты группы ингибиторов обратного захвата норадреналина и серотонина. Если же эти препараты оказались бессильными, то врачи могут обратиться к более старым антидепрессантам, таким например, как трициклические антидепрессанты.

Психотерапия. Хотя в лечении депрессии и синдрома тревожности используются разные виды психотерапии, наиболее эффективной считается когнитивно-поведенечская терапия. Что это такое? Это техника, с помощью которой, пациенты распознают и соответственно меняют мысли или манеры поведения, которые и приводят их к депрессивному состоянию. Как говорит Маккиннон, если человек находиться в депрессии и состоянии тревожности, то он верит, что мир намного враждебнее и опаснее, чем он есть на самом деле. Когнитивно-поведенческая терапия помогает больным избавиться от подобных мыслей и заменить их более позитивными.

Успокаивающие средства. Хотя, определенные антидепрессанты эффективны в лечении как депрессии, так и синдрома тревожности, им необходимо определенное время, чтобы проявить свое действие. Такие препараты как бензодиазепины, могут намного быстрее облегчить симптомы тревожности. Однако, множество врачей боятся назначать их для длительного приема, из-за вероятности привыкания и развития зависимости.
Другие медицинские препараты. В зависимости от того, как пациент реагирует на лечение, возможно использование альтернативных препаратов. Маккинн утверждает, что некоторым пациентам помогают такие успокаивающие средства как литиум, антипсихотические средства и противоэпилептические средства. Снотворные средства – как например, антидепрессант тразодон – могут принести пациентам с синдромом тревожности необходимое успокоение.
Смена образа жизни. Специалисты утверждают, что пациенты могут и сами многое сделать, для быстрейшего выздоровления. Они должны следить за своим питанием и сном. Не употреблять алкоголя или наркотиков. Заниматься спортом, поскольку существует множество доказательств тому, что физические нагрузки помогают поднять настроение и ослабить симптомы депрессии. Также во время лечения врачи советуют заниматься дыхательными упражнениями, расслаблением мышц и йогой. Большинство пациентов уже знают об этом. Просто сказать пациенту, что необходимо хорошо питаться и заниматься спортом, не достаточно. Необходимо найти тот ключевой фактор, который и поможет пациенту изменить образ жизни. Необходимо убедить его в том, что и он может помочь себе в процессе лечения.
Так какой же способ является самым эффективным в лечении депрессии и синдрома тревожности? На это вопрос нет четкого ответа; все зависит от каждого отдельно взятого пациента. Иногда пациенту будет достаточно посещать сеансы психотерапии и употреблять антидепрессанты, другому же пациенту такой метод лечения не подойдет.

«Существуют доказательства того, что пациентам с депрессией и одновременным синдромом тревожности, будет недостаточно традиционного метода лечения», говорит Кук. Таким пациентам может понадобиться более интенсивное лечение с более частым посещением психотерапии и более частыми визитами к врачу. Таким пациентам часто помогает сочетание психотерапии и употребление антидепрессантов или сочетание разных медицинских препаратов.

- Будьте терпеливы. Как при депрессии, так и при синдроме тревожности, пациенту придется испробовать несколько разных методов лечения, пока он подберет подходящий ему метод. «На сегодняшний день существует множество эффективных методов лечения этих заболеваний, однако мы не знаем, как поведут себя эти методы в каждом индивидуальном случае», говорит Росс. Первый препарат, который назначит врач, может не дать результата. Иногда, и второй препарат оказывается неэффективным. Однако со временем, вы с врачом подберете подходящий вам метод лечения.
- Сосредоточьтесь на простых шагах. Если вы боретесь с депрессией и синдромом тревожности, то даже прожить день кажется для вас непосильной задачей. И если это ваше состояние души в этот момент, то каким образом вы должны начать лечение, посещать психотерапию, следить за питанием, заниматься спортом, записаться на йогу и спать восемь часов в сутки? Требования при лечении могут казаться настолько пугающими, что вы даже не захотите начинать его. «Изменить образ жизни в один момент очень сложно», говорит Кук, «поэтому я предлагаю пациентам начинать с маленьких шагов в правильном направлении». Например, чтобы начать заниматься спортом, не нужно сразу записываться в спортивный зал, можно начать с отказа от использования лифта. Со временем такие незначительные изменения дадут вам уверенность в том, что вы сможете изменить и нечто большее в своей жизни.
- Принимайте лекарства строго по рецепту. Никогда не меняйте дозу принимаемого препарата самостоятельно. Особенно тогда, когда вы уже почувствовали облегчение. «Я встречал множество людей, которые прекращали сами принимать лекарства лишь потому, что им стало легче», говорит Росс. «Однако им стало легче потому, что они принимают лекарства, как только они прекратили принимать их, они снова почувствовали себя плохо».
- Принимайте активное участие в сеансах психотерапии. Результат психотерапии зависит от вашего активного участия в ее сеансах. Врачи, которые проводят сеансы когнитивно-поведенческой терапии очень часто задают своим пациентам домашнее задание. Старайтесь выполнять его, или хотя бы, перед сеансом подумайте о том, над, чем вы бы хотели поработать в этот раз.
- Постарайтесь проверить ваш диагноз у нескольких врачей. Из-за сочетания разных симптомов пациенту может понадобиться тщательное обследование перед постановкой диагноза. Врач, который видит вас лишь на протяжении 15 минутного приема может увидеть симптомы депрессии и пропустить симптомы тревожности, и наоборот. Или же может спутать ваше состояние с приступами мании или депрессии во время биполярного расстройства. В результате, вам будет назначено неправильное лечение. Поэтому, вам просто необходимо найти такого врача, который готов потратить на вас столько времени, сколько понадобиться для того, чтобы поставить правильный диагноз. Если у вас возникли сомнения по поводу вашего диагноза или лечения, посетите другого врача. Как утверждает Росс, множество людей переживают, что обидят своего врача, если обратятся к кому-то еще за подтверждением диагноза. Однако, эти заболевания являются серьезными и они нуждаются в эффективном лечении. Если слова вашего врача вызывают у вас сомнения, обратитесь к другому врачу.

Советы относительно методов лечения

Хотя лечение и принесет необходимое облегчение симптомов как депрессии, так и синдрома тревожности, для этого необходимо время. Мы поможем вам легче пережить это время:

Депрессия и синдром тревожности: исцеление и восстановление

Существует множество разных способов эффективного лечения депрессии и синдрома тревожности. Однако все они зависят от ваших взаимоотношений с лечащим врачом. независимо от того, посещаете ли вы терапевта, или психиатра или психолога, вы должны доверять своему врачу. Исцеление это совместная работа.

В действительности, первое, в чем нуждаются пациенты, это информация об их заболевании, утверждает Маккиннон. Когда люди впервые обращаются за помощью к врачу, они растеряны. Но откровенный разговор со специалистом, который расскажет им о самом заболевании и методах его лечения, поможет им избавиться от многих страхов.

Поэтому, выбирая врача, выберете того, которому доверяете и уже работайте с ним и дальше.

«Депрессию с симптомами тревожности трудно лечить», говорит Кук. «Однако в результате лечения пациенты обретают возможность вернуться к своей прежней жизни и снова хорошо себя чувствовать. Они просто должны набраться терпения и довериться врачу».