В принципе, для больного неважно, особенно при первом курсе химиотерапии, будут лечить его одним препаратом или тремя. Главное, чтобы был хороший результат.

Тем не менее, следует знать, что существует монохимиотерапия, когда противоопухолевый препарат используют в качестве единственного лекарственного средства и комбинированную химиотерапию (полихимиотерапия), когда одновременно или последовательно используются несколько противоопухолевых препаратов, иногда в сочетании с гормонами.

Читайте: Реабилитация после мастэктомии

В настоящее время монохимиотерапия все больше уступает место комбинированной химиотерапии, которая в большинстве случаев обладает более высокой эффективностью.

Нередко химиотерапия используется в качестве компонента противоопухолевого лечения в сочетании с операцией или лучевой терапией.

При этом различают предоперационную или, как ее сейчас модно называть, неоадъювантную химиотерапию, направленную на уменьшение размеров опухоли и тем самым облегчающую оперативное вмешательство.

Иногда неоадъювантную химиотерапию проводят перед лучевым воздействием с целью уменьшения зоны лучевой терапии.

В тех случаях, когда химиотерапия применяется после операции с целью уничтожения возможных оставшихся опухолевых клеток и предупреждения рецидива заболевания, ее называют адъювантной или профилактической.

Известны ситуации, когда и врачи задумываются над вечным вопросом «Что делать?»

После некоторых операций, например, после удаления опухоли кишечника, не всегда ясно, назначать или не назначать профилактическую химиотерапию.

Действительно, число больных с благополучным исходом, получающих химиотерапию после операций на кишке, всего на 10% больше по сравнению с больными, которым химиотерапия не проводилась. А неприятных ощущений (так мягко назовем побочные явления) значительно больше.

Кроме того, противники профилактической химиотерапии в подобных случаях ссылаются на снижение в процессе химиотерапии защитных сил организма (нарушение иммунитета).

Не открывая полемики, скажем, что иммунитет в процессе химиотерапии можно контролировать и в случае необходимости исправлять специальными средствами.

Но наиболее часто химиотерапия используется как основной метод лечения при распространенных формах заболевания. Главная задача такой химиотерапии — уничтожение опухоли, рецидива и (или) метастазов.