Всем известно, откуда берутся дети, для этого сперматозоид должен встретиться с яйцеклеткой. Но чтобы эта встреча произошла, самому активному сперматозоиду нужно «прийти» к финишу первым, а яйцеклетка должна созреть и выйти из фолликула.

Слово «овуляция» произошло от латинского «ovum», что в переводе означает «яйцо». Овуляция – это выход зрелой яйцеклетки, способной к оплодотворению, из фолликула яичника. Самое важное условие для наступления беременности – это наличие хорошей зрелой яйцеклетки, поэтому врачи интересуются этим вопросом, чтобы оценивать общее состояние репродуктивной системы. Довольно частыми причинами бесплодия у женщин являются отсутствие овуляции и различные гормональные сбои.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ - Клиника предлагает спектр услуг

Тесты для оценки овуляции

Овуляция характеризуется индивидуальными признаками, когда женщина испытывает дискомфорт в нижней части живота примерно в середине менструального цикла – это и есть период овуляции. В эти же дни можно наблюдать кровянистые выделения из половых путей и повышение сексуального влечения. Однако для получения более точных результатов лучше использовать один из описанных ниже методов.

Измерение ректальной (базальной) температуры

Это один из самых простых методов, не требующий никаких финансовых вложений, кроме покупки градусника. Правда, он не идеально точен, так как здесь нужно четко соблюдать множество условий: нормальный и продолжительный сон, температуру измеряют утром в одно и то же время, не вставая с постели. Измерение температуры происходит в прямой кишке. Информация о температуре наносится на график, где по горизонтальной оси указываются дни менструального цикла, а по вертикальной – температура. Менструальный цикл можно считать овуляторным, если разница температур в первой и второй его фазах составляет не менее 0,3 °С. Первая фаза является периодом до овуляции, при «классическом» регулярном цикле в 28 дней его длительность равна 14 дням. Вторая фаза цикла – это оставшиеся две недели.

Тест-полоски на овуляцию

Это более точный метод определения уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона), который является одним из гонадотропинов, ответственных за нормальное функционирование репродуктивной женской системы. Перед овуляцией уровень этого гормона значительно возрастает, тем самым вызывая ее. Предовуляторную пиковую точку ЛГ можно подгадать в определенные дни менструального цикла в моче, для этого применяются специальные тест-полоски.

При постоянном цикле тесты нужно начинать делать примерно за 17 дней до наступления следующей менструации, так как фаза желтого тела длится около 12-16 дней. При стандартном цикле в 28 дней, началом тестирования должен быть 11-й день, а при цикле в 35 дней – 18-й день. Положительные результаты теста говорят о том, что примерно через 28-42 часов начнется овуляция.

Динамическое УЗИ и определение уровня прогестерона

УЗИ позволяет увидеть процесс формирования зрелого доминантного фолликула в яичнике. После того, как яйцеклетка выйдет, на этом месте образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, который способствует нормальному развитию беременности. По уровню содержания этого гормона можно получить эффективную информацию об овуляции.

Возраст и овуляция

Если молодая женщина находится в репродуктивном возрасте, овуляторным будет практически каждый менструальный цикл. Причем нормой считается отсутствие овуляции в 10-15% циклов в течение года. Общую тенденцию можно охарактеризовать так: чем старше становится женщина, тем реже будет происходить овуляция. В возрасте старше 40 лет овуляция происходит не чаще шести раз в год. Однако дело не только в отсутствии овуляции. У женщин за 40 вероятность наступления беременности снижается не только из-за уменьшения количества овуляторных циклов, но и из-за снижения качества яйцеклеток. Это, в свою очередь, влияет на вероятность наступления беременности, ее нормального развития и на качество эмбрионов.

Если не удается забеременеть

1-1,5 года регулярной половой жизни считается нормальным периодом. Если по его истечении у молодых женщин репродуктивного возраста беременность не наступает, врач ставит диагноз «бесплодие в супружеской паре». После этого обоим супругам рекомендуют обследоваться, чтобы уточнить возможные причины отсутствия беременности. Женщинам старше 35 лет рекомендуют начинать обследования гораздо раньше: если беременность не наступила в течение полугода регулярной половой жизни. Такие рекомендации дают для того, чтобы не потерять время, так как с возрастом функции яичников и качество яйцеклеток ухудшаются.

Факторы, которые влияют на овуляцию

Это могут быть любые причины: окружающая среда, различные диеты, прием лекарственных препаратов. Все это может послужить причиной гормональных сбоев и, как следствие, отсутствия овуляции. Постоянные смены часовых поясов, долгие перелеты, изменение привычных климатических условий – эти факторы тоже являются источником стресса для организма, который может нарушить привычный ритм функционирования репродуктивной системы. Однако, как правило, эти нарушения являются преходящими.

Бездумное применение препаратов для похудения, голодание часто приводят к стойкой ановуляции. Яркий пример – это больные анорексией, которые добровольно отказываются от еды и приводят себя в состояние резкого истощения. Если вес падает ниже отметки в 45 кг, организм на это четко реагирует и начинает угнетать процессы нормального функционирования репродуктивной системы. У таких женщин прекращаются менструации и овуляции.

Гормональные нарушения тоже могут стать причиной нарушения процесса овуляции, большая часть из них обусловлена генетическими причинами. Различные состояния, типа синдрома поликистозных яичников, гиперпролактинемии, нарушения функции щитовидной железы, синдромов, которые сопровождаются повышением уровня мужских гормонов, нарушения половой дифференцировки могут послужить причиной отсутствия нормальной овуляции. Какие-то из этих состояний перспективны в плане восстановления овуляции и наступления беременности, другие исключают процесс овуляции совсем. Поэтому вопрос о лечении гормональных сбоев и выборе лекарственных средств должен решать врач.

Овуляции можно добиться путем коррекции гормональных нарушений и назначении лекарственных препаратов для стимуляции процесса овуляции. Для этой цели предназначено множество средств: начиная таблетками и заканчивая инъекционными препаратами. В последние несколько лет появились новые средства для стимуляции процесса овуляции. В них содержатся гонадотропины, которые получены при помощи методов генной инженерии, это гарантировано исключает наличие примесей. С появлением таких препаратов резко повысилась эффективность лечения женщин с эндокринными нарушениями, как с целью восстановления цикла овуляции, так и в плане наступления беременности.

Как овуляция влияет на пол ребенка

Почти полвека потратили американские ученые из Гарвардского университета Дэвид Рорвик и Лендран Шеттлз на разработку метода, в основе которого лежит планирование сексуальных контактов относительно известного периода овуляции. Метод заключается в следующем: эмпирическим путем было выяснено, что сперматозоиды с мужской Y-хромосомой более подвижны, чем те, которые несут Х-хромосому, поэтому они первыми могут достичь яйцеклетки. При попадании в кислую среду влагалища снижается активность Y-сперматозоидов, так как они там быстро гибнут и, тем самым, открывают путь более медлительным, но и более жизнеспособным, Х-сперматозоидам. Ученые считали, что Х-сперматозоиды могут выживать в маточной среде несколько дней в ожидании овуляции, в отличие от сперматозоидов с Y-хромосомой, которые на это не способны. С приближением дня овуляции влагалищные выделения становятся более щелочными, это повышает вероятность выживания сперматозоидов с Y-хромосомой. Если точно знать день овуляции, то можно попробовать увеличить шансы тех или других сперматозоидов на участие в процессе оплодотворения, а, значит, и спланировать пол будущего ребенка.
Для увеличения вероятности рождения девочки, нужно заняться сексом не позже 2-3 дней до наступления овуляции. Если вы хотите мальчика, в течение недели перед овуляцией нужно воздерживаться от занятий сексом вплоть до дня овуляции.

Интересный момент заключает в том, что наблюдается определенная сезонность, которая доказана многими наблюдениями. Девочки чаще всего появляются на свет в начале зимы, весной, в начале лета, в начале и в конце осени. Мальчики же чаще всего рождаются в первые два зимних месяца, в начале и конце весны, конце лета и в середине осени. Если опираться на эти наблюдения, можно спланировать время зачатия и увеличить вероятность рождения ребенка определенного пола.

Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.