Анализ на цитологию – это современное эффективное исследование, призванное выявлять рак шейки матки  еще на ранних стадиях развития. Еще одно название пробы – «Пап-тест» или «анализ Папаниколау».

Обследование особенно необходимо на стадии  планирования беременности, при лечении бесплодия, при наличии нарушений менструального цикла, при длительном применении оральных контрацептивов или других гормональных препаратов, обязателен при неупорядоченной сексуальной жизни, наличии воспалительных процессов в мочеполовой системе, обусловленных поражением вирусными инфекциями – в особенности  генитального герпеса, остроконечных кондилом и бородавок в области гениталий. Так же исследование показано в преддверии установки внутриматочной спирали.

Читайте: Биопсия – Молочные железы

Цитологическое исследование — оценивает состояние морфологической структуры клеточных элементов в цитологическом препарате (мазке) с целью установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и неопухолевых поражений. Цитологическое исследование отличается от гистологического, так как  изучаются не срез ткани, а клетка. Изучается ее строение: особенности изменений ядра, ядерно цитоплазменного соотношения,  цитоплазмы,  образования  клеток и структур.

Цитологический анализ проводится как:

• Профилактический осмотр, скрининг.
• Уточнение диагноза при диагностике.
• Уточнение диагноза во время операции.
• Контроль за ходом лечения.
• Наблюдение и выявление рецидивов.
  
  Интерпретация результатов мазка.

Правильно расшифровать анализ на цитологию может только врач, опираясь на  методику Папаниколау, выделяя пять уровней аномальных состояний:

1. Полное отсутствие видоизменённых клеток. Все клетки в материале соскоба имеют характерную правильную форму и расположение. Такой результат свидетельствует о полном здоровье репродуктивной системы женщины.

2. Незначительные изменения строения, характерные для воспалительных процессов, вызванных всевозможными инфекциями либо агрессивной флорой. В этом случае следует определять и лечить причины воспаления.

3. Определяется небольшая доля клеток с нарушениями строения внутренних ядер. В этом случае обязательны повторные исследования, ибо Пап-тесты в 20-30% случаев могут давать недостоверные результаты. 

4. Обнаружены клетки с признаками явного увеличения массы клеточных ядер, что свидетельствует о возможности начальной стадии развития злокачественных новообразований. При таких  показателях  врач-специалист выдаст направление на повторные более глубокие исследования и направит на консультацию к онкологам. Паниковать не стоит – ранняя  диагностика и правильно выбранное специалистом лечение не дадут болезни ни единого шанса. Главное – не терять время,  и не впадать в уныние.

5. Наличие в исследуемом материале большого количества видоизменённых клеток – повод   для подозрения  на злокачественные процессы. В таких случаях консультация онколога и полное обследование необходимы, и как можно быстрее.

Рекомендации.

Для большей достоверности результатов мазок на цитологию сдаётся  в первые несколько дней после окончания менструации,  кроме стадии овуляции, наступающей на 14-15 день цикла.  За 2-3 дня до обследования необходимо воздержаться от сексуальных контактов, нельзя использовать  спринцевания, средства интимной гигиены – тампоны, прокладки и так далее. Недопустимо использование лекарственных вагинальных свечей, а так же приём лекарств. Удобней всего Пап-тест проводить в первые два дня после окончания менструации.

Как часто сдавать анализ на цитологию.

• Первый раз после начала половой жизни или с 21 года
• 1-3 раза в год каждой женщине
• После 65 лет частота теста определяется индивидуально

Мазок на цитологию при  беременности.

Чаще всего обследование рекомендуется провести  до беременности, но при подозрительных изменениях шейки матки проводится и у беременной женщины. Тест никак не может навредить плоду и не мешает нормальному течению беременности. В случае плохих результатов мазка не означает, что невозможно родить и выносить совершенно здорового ребенка. В зависимости от причин специалист назначит лечение, которое возможно провести как во время вынашивания, так и после родов.