В мире ежегодно от болезней сердечно-сосудистой системы умирает более 17 млн. человек. При этом в 60% случаях от атеросклероза сосудов. Основная причина – повышение в крови концентрации холестерина. Однако все ли дело в холестерине!? Но в действительности органическая молекула гораздо сложнее, чем мы думаем.

Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601 маммолог.онлайн

Большая часть холестерина вырабатывается печенью,  из потребляемой пищи.

С точки зрения химии холестерин липофильный спирт, который образуется в печени и содержится в мембране всех клеток организма и участвует в синтезе половых гормонов и гормонов надпочечников, также он участвует в обмене веществ, процессах пищеварения и защищает нервы. Он является важным структурным компонентом в клеточных мембранах и необходим для поддержки структурной целостности и соответственно текучести мембран.

Проще говоря, холестерин в определенном количестве попросту необходим для выживания. В свою очередь нарушение холестеринового обмена играет ведущую роль в патогенезе развития различных болезней.

Холестерин в крови

1. ЛПНП (липопротеины низкой плотности) так называемый «плохой холестерин». Он способствует образованию холестериновых бляшек. Именно это является причиной закупоривания артерий, делая их менее гибкими.

2. ЛПВП (липопротеины высокой плотности), т.е. «хороший холестерин». Он помогает перемещать из артерий липопротеины низкой плотности в печень, где собственно они расщепляются и далее выводятся из организма.
   
   Читайте:  Какие анализы важно сдавать при похудении и зачем

Вопреки распространенному мнению холестерин важен для нас, т.к. выполняет жизненно- важные функции. Более того, холестерин полезен также для нейронов (клеток мозга). У них есть миелиновая оболочка, по которой передаются нервные импульсы – именно в ее формировании участвует холестерин. Он помогает передавать информацию по нервным клеткам, формируя между ними контакты – синапсы.

Когда в мозг поступает недостаточно холестерина, это может нарушать передачу информации по нервным клеткам. Состояние связывают с заболеваниями, при которых нарушаются функции мозга. Из-за того, что информация между нервными клетками передается неправильно, ухудшается память, внимательность и появляются симптомы заболеваний, например, болезнь Гентингтона, болезнь Альцгеймера и др.

Польза холестерина в том, что из него образуется несколько биологически активных веществ:

• гормоны коры надпочечников – стероидные гормоны, в т.ч. половые;

• витамин D;

• желчные кислоты.

Стероидные гормоны и витамин D отвечают за обмен натрия и углеводов, плотность костей. Как это ни парадоксально, но холестерин (в норме) отвечает и за наше либидо. Это главное вещество, участвующее в производстве гормонов эстрогена, прогестерона и тестостерона. Желчные кислоты обеспечивают всасывание жиров в кишечнике и регулируют обмен веществ.

Уровень холестерина

Уровни холестерина в значительной мере зависят от пола и возраста. Согласно многочисленным исследованиям, процесс накопления холестерина начинается с детства. Поэтому специалисты рекомендуют после 20 лет уровень холестерина проверять каждые 5 лет. Анализ называется «липопротеиновый профиль». 

N.B. Холестерин не враг. Враг воспаление и стресс, которые резко увеличивают его синтез (из белков и углеводов).  При хроническом стрессе повышается уровень холестерина в крови, т.к. из него делается "сливается" кортизол. За дислипидемией почти всегда стоят:

- дефицит витамина D

- дефицит Омега 3

- гипотиреоз (синдром минимальной тиреоидной дисфункции).

Читайте:  Дефицит магния. 7 основных признаков недостатка магния

Уровень холестерина у мужчин и женщин на протяжении жизни меняется по-разному. В соответствии с этим отличаются и показатели нормы и во многом зависят от работы щитовидной железы.

Примерная норма общего холестерина у женщин в зависимости от возраста:

• старше 18 лет – примерная норма: 5,22 ммоль/л

Нормы хорошего и плохого холестерина у взрослых женщин (18+):

• «Плохой» (ЛПНП): нормальный – 3,5 ммоль/л, повышенный – от 4,0 ммоль/л.

• «Хороший» (ЛПВП): нормальный – 0,9-1,9 ммоль/л.

• Критически низкий общий холестерин: ниже 0,78 ммоль/л.

Беременным женщинам нужно тщательно следить за уровнем ЛПНП – он может стать причиной возникновения патологий, преждевременных родов и прочих неприятностей.

Читайте:  Анализы, которые рекомендуют медики

Примерная норма общего холестерина у мужчин в зависимости от возраста:

• старше 18 лет – примерная норма: 5,22 ммоль/л

Нормы хорошего и плохого холестерина у взрослых мужчин (18+):

• «Плохой» (ЛПНП): нормальный – 2,25 — 4,82 ммоль/л.

• «Хороший» (ЛПВП): нормальный – 0,7 — 1,7 ммоль/л.

Общий уровень холестерина у мужчин выше, чем у женщин до достижения менопаузы, но после 55 лет у женщин он обычно повышается.

Что нужно ограничить и добавить в пищу

Мифы о холестерине «Яйца вредные, т.к. в них много холестерина». На самом деле в них содержится около 180 мг холестерина – да, достаточно высокий показатель. Но учитывая вес яйца, холестерин в них оказывает минимальное влияние на уровень ЛПНП в крови.

Читайте:  Необычный запах мочи

К сожалению, большинство коммерческих компаний выпускающих продукты питания на упаковках указывают отсутствие или минимальное содержание холестерина. При этом продукты содержат транс-жиры в форме гидрогенизированных растительных масел, что собственно повышает уровень «плохого холестерина».

Если вы где-то слышали, что лишний холестерин можно вывести, не верьте: такого понятия даже не существует. С помощью питания можно помочь нормализовать уровень холестерина, а если говорить детальнее – улучшить липидный спектр (снизить уровень плохого холестерина и увеличить уровень хорошего). Чтобы предотвратить риск, связанный с высоким уровнем холестерина нужно внести изменения в свое питание.

Ограничьте потребление:

• колбасных изделий;

• морепродуктов (особенно креветок);

• жирного мяса;

• сливочного масла;

• свиного сала;

• топленого масла;

• твердых сыров;

• любых продуктов, содержащих пальмовое и кокосовое масло;

• рафинированного сахара;

• быстрых углеводов (белый хлеб, белый рис, белая мука, сладости, сладкие газированные напитки).

Для улучшения липидного спектра врачи советуют употреблять продукты, содержащие пищевые волокна. Они бывают растворимые (содержатся преимущественно в овощах, фруктах, бобовых) и нерастворимые (в зерновых продуктах).

Читайте: Как сделать некоторые мед.процедуры более комфортными и как улучшить результаты анализов

Стоит увеличить потребление продуктов, снижающих уровень холестерина:

• Овсянка, овсяные хлопья и отруби содержат растворимую клетчатку. Добавьте банан или немного клубники.

• Фасоль богата растворимой клетчаткой. Кроме того, организму требуется некоторое время для ее переваривания, а это значит, что дольше сохраняется чувство сытости после еды.

• Ячмень, бурый рис, киноа и другие цельные злаки. Помогают снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, главным образом благодаря содержащейся в них растворимой клетчатке.

• Овощи. Разные виды капусты (белокочанная, брокколи, цветная, брюссельская), баклажаны, тыква, кабачки, морковь понижают «плохой» холестерин.

• Яблоки, виноград, клубника, цитрусовые. Эти фрукты богаты пектином – тип растворимой клетчатки, которая снижает уровень ЛПНП.

• Авокадо является мощным источником питательных веществ и мононенасыщенных жирных кислот. Авокадо полезно для сердца и может помочь снизить уровень ЛПНП у людей с избыточным весом или ожирением.

• Орехи. Многочисленные исследования показывают, что употребление миндаля, грецких орехов, арахиса полезно для сердца. Но не забывайте, что они очень калорийны, поэтому достаточно 30 г в день.

• Растительные масла. Вместо сливочного масла используйте оливковое, рапсовое, подсолнечное, сафлоровое.

• Соя. 25 г соевого белка в день может снизить уровень ЛПНП на 5–6%.

• Жирная рыба (тунец, сельдь, скумбрия, форель, лосось) содержит высокий уровень омега-3 жирных кислот, которые могут уменьшить количество триглицеридов в крови, а также понизить артериальное давление и риск образования тромбов. Чтобы снизить «плохой холестерин», желательно употреблять не менее двух порций рыбы в неделю, лучше в запеченном виде или приготовленную на гриле. Это позволит избежать добавления вредных жиров.
  
  Читайте:  Здоровая женщина и ее ребенок – правильный подход

Однако для понижения уровня «плохого холестерина» и увеличения уровня «хорошего холестерина» правильно питаться не достаточно! Специалисты рекомендуют пешие прогулки, велосипед, плавание и любую умеренную физическую активность.

Важно понимать, что с холестерином «шутки плохи», поэтому кроме нездорового питания, отсутствия физической активности – «плохой холестерин» в разы повышают злоупотребление алкоголем, курение и прочие вредные привычки.